|
Клиническая психология. Следующая страница 100.
В начало
Клиническая психология. Предыдущая страница 98.
6. Тип сестер-специалистов. Сюда относят тех сестер, которые благодаря каким-то особым способностям, свойствам личности получают специальное назначение. Такие сестры бывают прекрасными секретарями, часто посвящают свою жизнь выполнению сложных технических задач, сопряженных с работой в специальных лабораториях. Иногда это чудаки и фанатики своей узкой специаль-ности, которых ничто на свете больше не интересует.
Необходимо остановиться и на отдельных этапах установления отношений между сестрой и больным в период пребывания его в лечебном учреждении. Различают начальный, развернутый и конечный этапы.
На начальном этапе происходит ориентация, больной и сестра знакомятся друг с другом. И хотя больной захвачен своими проб-лемами, но в интересах приспособления к новой среде он вынужден вступать в контакт с окружающими его лицами, принимать во внимание обычаи, сложившиеся в данном учреждении, считаться с его особенностями. Сестра и врач получают представление о поведении больного в ходе работы. Возникает связь между ними и больными. Узнают они и отношение больного к своей болезни. Важны не только свойства личности больного. Очень полезно и изучение тех реакций, которые вызывает этот больной у врача, сестры. Прежние впечатления, предубеждения, воспоминания могут быть спроецированы на нового больного, послужить причиной заблуждений. Очень интересны воспоминания сестры и врача, связанные с той или иной больничной койкой /и, конечно, побывавшими на ней больными/. «На этой же кровати лежал...» - возникает чувство повторяемости. Следы воспомина-ний о прежних больных проецируются на нового больного, положенного на то же место в палате. В начальный период и больному могут мешать предрассудки, предубеждения, воспоминания, которые он проецирует на лечащий персонал, на врачей и сестер.
На развернутом этапе лечащий и лечащийся познакомились друг с другом, дальнейшая работа уже зависит от контакта, сфор-мировавшегося между ними. Изменяющаяся картина болезни, все происходящее с больным могут вызвать появление страха, неуве-ренности, связанных с этим болезненных фантазий, иронию, горькую насмешливость, придирчивость. Все это можно ослабить или вообще устранить, проявляя должное внимание к больному, беседуя с ним, выслушивая его.
На конечном этапе трудности обычно возникают при выписке из больницы. Больной обеспокоен, он боится покинуть стены, где был на-дежно защищен от опасности. Не раз приходилось слышать: «Больной не хочет выписываться»… Больного в таких случаях обычно мучают сомнения: «Что будет со мной дома?», «Смогу ли я соблюдать диету?», «Что будет, если...?» и пр. Больного следует должным образом подготовить к выписке. Неоднократные занятия, беседы обо всем том, что его беспокоит, что вызывает опасения и страхи в связи с выпиской, способствуют устранению тех затруднений, которые нередко связаны с выпиской из больницы.
Личность сестры, стиль ее обращения с больными, владение техникой психологической работы с ними - все это, как и в случае врача, само по себе может служить лекарством, оказывать исцеляющее действие.
Сестре приходится выполнять и задачи по руководящей, вос-питательной, просветительской деятельности. Прием больного в лечебное учреждение, знакомство его с распорядком жизни больницы сообщение ему сведений, необходимых на время его пребывания здесь, соблюдение предписаний врача - все это выполняется через сестру, с ее помощью. Врач не имеет возможности по нескольку раз объяснять больному одно и то же. Его представителем, его «послом» среди больных является медсестра, она-то и «переводит» больным все, что было ими неправильно понято, вообще не понято или не так воспринято, как это следовало бы. Очень важно умение сестры видеть, что и как по-нял больной.
Больной в ходе пребывания на лечении может очень многое узнать о неправильном образе своей жизни, сама болезнь требует от него по-новому вести себя, приспособиться к новым условиям. Сестра, способст-вуя осуществлению этого нового, здорового образа жизни на практике, способствуя претворению в жизнь правил физической и психической ги-гиены, помогает больному в его дальнейшем развитии. Эта работа может быть эффективна только в том случае, если она хорошо знает своих больных. Ведь необходимо знать, кому, что и как можно объяснить. Взгляды и мнения сестры должны соответствовать общему духу, господствующему в отделении, его общей атмосфере. Ошибки, допущенные медсестрой, недостатки ее личности, столкновения с коллегами и больными очень мешают работе.
Клиническая психология. Следующая страница 100.
В начало
Клиническая психология. Предыдущая страница 98.
|
